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如何知道自己痛風(fēng)

患者:男,28歲

病情描述:
如何知道自己痛風(fēng)
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可通過(guò)關(guān)節紅腫熱痛、血尿酸檢測、影像學(xué)檢查、典型發(fā)作史等方式判斷。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、飲食不當、遺傳因素、腎臟排泄障礙等原因引起。

1、關(guān)節癥狀

典型表現為第一跖趾關(guān)節夜間突發(fā)紅腫熱痛,疼痛劇烈如刀割,可能伴隨皮膚發(fā)亮、活動(dòng)受限,癥狀3-10天可自行緩解。

2、血尿酸檢測

男性血尿酸超過(guò)420μmol/L或女性超過(guò)360μmol/L需警惕,但部分急性發(fā)作期患者血尿酸可能正常,需重復檢測。

3、影像學(xué)檢查

超聲可見(jiàn)雙軌征或痛風(fēng)石,X線(xiàn)晚期可見(jiàn)鑿孔樣骨質(zhì)破壞,雙能CT能特異性顯示尿酸鹽結晶沉積。

4、發(fā)作誘因

高嘌呤飲食、飲酒、受涼、外傷等常誘發(fā)急性發(fā)作,具有反復發(fā)作特點(diǎn),間歇期無(wú)癥狀。

建議限制海鮮、動(dòng)物內臟等高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,急性期需抬高患肢制動(dòng),遵醫囑使用抗炎鎮痛藥物。

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