霉菌性陰道炎癥狀有哪些

博禾醫生
霉菌性陰道炎主要表現為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、外陰灼痛、性交痛及排尿痛等癥狀。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染引起,可能因免疫力下降、濫用抗生素、妊娠或糖尿病等因素誘發(fā)。
外陰瘙癢是霉菌性陰道炎最典型的癥狀,表現為持續或陣發(fā)性的劇烈瘙癢,夜間可能加重。瘙癢部位多集中在大小陰唇及陰道口周?chē)?,可能伴隨抓痕或皮膚皸裂?;颊咝璞苊馍ψ?,可遵醫囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,同時(shí)選擇純棉透氣內褲減少摩擦刺激。
患者常出現白色稠厚的凝乳狀或豆腐渣樣白帶,無(wú)明顯異味但附著(zhù)于陰道壁不易清除。這種特征性分泌物由真菌菌絲和脫落上皮細胞混合形成。治療需使用制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物,同時(shí)保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。
外陰黏膜在炎癥刺激下可能出現紅腫、灼熱感,嚴重時(shí)可見(jiàn)表皮糜爛或淺潰瘍。排尿或衣物摩擦可能加重疼痛感。建議使用碳酸氫鈉溶液坐浴緩解癥狀,并配合氟康唑膠囊口服治療。日常應減少辛辣食物攝入以防癥狀加劇。
陰道黏膜充血水腫可能導致性交時(shí)疼痛不適,部分患者會(huì )出現性交后出血。急性期應暫停性生活,治療期間使用伊曲康唑膠囊等系統性抗真菌藥物,伴侶需同步治療以防交叉感染?;謴秃蠼ㄗh使用水性潤滑劑降低摩擦損傷。
炎癥波及尿道口時(shí)可能引發(fā)排尿刺痛或尿頻,但尿常規檢查通常無(wú)異常。需與尿路感染鑒別,確診后可選用特比萘芬陰道軟膠囊局部用藥。日常注意從前向后清潔會(huì )陰,避免尿液刺激病變部位。
霉菌性陰道炎患者需注意避免長(cháng)期穿緊身化纖內褲,每日更換透氣棉質(zhì)內褲并用60℃以上熱水燙洗。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品維持菌群平衡。治療期間嚴格遵醫囑完成療程,即使癥狀消失也需復查確認真菌轉陰,防止復發(fā)。合并糖尿病患者需積極控制血糖,妊娠期患者應在產(chǎn)科醫生指導下選擇安全用藥方案。
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