怎么判斷鼻子是否骨折
鼻子骨折可通過(guò)局部畸形、疼痛腫脹、鼻出血、鼻塞及影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。鼻子骨折通常由外傷撞擊、運動(dòng)損傷、交通事故、暴力沖突或跌倒碰撞等原因引起。
1、局部畸形
鼻骨骨折可能導致鼻梁歪斜或塌陷，外觀(guān)可見(jiàn)明顯變形。觸摸時(shí)可感覺(jué)鼻骨連續性中斷或骨擦感。這種情況多由直接暴力導致，如拳擊、撞擊硬物等。需及時(shí)就醫進(jìn)行手法復位或手術(shù)治療，避免畸形愈合影響外觀(guān)和呼吸功能。
2、疼痛腫脹
骨折部位會(huì )出現劇烈疼痛，尤其在觸碰或按壓時(shí)加重。受傷后數小時(shí)內鼻部及周?chē)M織會(huì )快速腫脹，可能伴隨皮下淤血。建議受傷初期冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)淤血吸收。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物。
3、鼻出血
骨折常損傷鼻黏膜血管導致持續性出血，血液可能從鼻孔流出或倒流至咽喉。出血量較大時(shí)需要保持坐位前傾姿勢，用手指捏住鼻翼壓迫止血。若30分鐘未止住需急診處理，醫生可能使用鹽酸腎上腺素棉片或凡士林紗條填塞止血。
4、鼻塞癥狀
骨折后鼻腔內血腫、腫脹或骨片移位會(huì )導致單側或雙側鼻塞，可能伴隨呼吸困難。部分患者會(huì )出現嗅覺(jué)減退。這種情況提示可能存在鼻中隔偏曲或血腫，需通過(guò)鼻內鏡檢查明確，必要時(shí)行鼻中隔矯正術(shù)或血腫清除術(shù)。
5、影像學(xué)檢查
鼻骨X線(xiàn)片能顯示大多數骨折線(xiàn)，但對細微骨折可能漏診。CT檢查可清晰顯示骨折位置和移位程度，是確診的金標準。檢查發(fā)現明顯移位的骨折需要在傷后2周內進(jìn)行復位，超過(guò)3周則可能形成骨痂導致復位困難。
懷疑鼻骨骨折時(shí)應避免按壓或揉搓鼻部，不要自行嘗試復位。受傷后24小時(shí)內可間斷冷敷減輕腫脹，睡眠時(shí)墊高頭部。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物減少鼻黏膜充血。2周內禁止劇烈運動(dòng)和擤鼻涕動(dòng)作，定期復查觀(guān)察愈合情況。若出現持續頭痛、視力改變或發(fā)熱等癥狀需立即就醫，警惕顱內損傷或感染等并發(fā)癥。
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