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如何看懂肺和縱膈神經(jīng)內分泌腫瘤病理報告

患者：男，65歲

病情描述:
如何看懂肺和縱膈神經(jīng)內分泌腫瘤病理報告
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺和縱膈神經(jīng)內分泌腫瘤病理報告需重點(diǎn)關(guān)注腫瘤分級、分化程度、增殖指數和免疫組化結果，主要解讀維度包括組織學(xué)類(lèi)型、Ki-67指數、有絲分裂計數和轉移標志物檢測。

1、組織學(xué)類(lèi)型

典型類(lèi)癌、不典型類(lèi)癌、大細胞神經(jīng)內分泌癌和小細胞癌是主要分類(lèi)，組織學(xué)類(lèi)型直接影響治療方案選擇。

2、Ki-67指數

增殖活性核心指標，Ki-67≤2%多為低級別腫瘤，20%-80%提示高級別神經(jīng)內分泌癌，需結合其他指標綜合判斷。

3、有絲分裂計數

每2平方毫米視野下計數，典型類(lèi)癌＜2個(gè)，不典型類(lèi)癌2-10個(gè)，超過(guò)10個(gè)需考慮高級別惡性腫瘤可能。

4、轉移標志物

Syn、CgA、CD56等神經(jīng)內分泌標志物陽(yáng)性可確診，TTF-1陽(yáng)性提示肺源性，PD-L1檢測為免疫治療提供依據。

建議攜帶完整病理報告至腫瘤專(zhuān)科就診，臨床醫生將結合影像學(xué)檢查制定個(gè)體化治療方案，必要時(shí)需進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診。

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