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什么樣的吐奶算噴射狀

患者：女，44歲

病情描述:
什么樣的吐奶算噴射狀
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

噴射狀吐奶通常表現為奶液從口腔或鼻腔呈直線(xiàn)狀強力噴出，噴射距離可達數十厘米，常見(jiàn)于胃食管反流、幽門(mén)梗阻、顱內壓增高等情況。

1. 胃食管反流

胃內壓力突然增高導致奶液噴射，可能與喂養姿勢不當有關(guān)。建議家長(cháng)喂奶后豎抱拍嗝，可遵醫囑使用多潘立酮混懸液、西甲硅油乳劑或鋁碳酸鎂咀嚼片。

2. 幽門(mén)梗阻

幽門(mén)肌肥厚導致胃內容物無(wú)法進(jìn)入腸道，表現為規律性噴射嘔吐。需通過(guò)超聲確診，必要時(shí)行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)，術(shù)前可使用阿托品注射液緩解痙攣。

3. 顱內壓增高

腦部病變刺激嘔吐中樞引發(fā)噴射狀嘔吐，多伴前囟膨隆。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查，治療原發(fā)病同時(shí)可靜脈注射甘露醇注射液降低顱壓。

4. 喂養過(guò)量

胃容量超負荷時(shí)可能引發(fā)噴射性吐奶。家長(cháng)需按需喂養，避免過(guò)度喂食，喂奶后保持45度斜坡臥位30分鐘。

發(fā)現嬰兒頻繁噴射狀吐奶或伴隨精神萎靡、體重不增時(shí)，應立即就醫排查病理性因素，日常注意記錄吐奶頻率和喂養量供醫生參考。

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