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人流后不來(lái)月經(jīng)的原因

患者：女，43歲

病情描述:
人流后不來(lái)月經(jīng)的原因
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流后不來(lái)月經(jīng)可能由子宮內膜損傷、內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、中藥調理、心理干預等方式改善。

1、子宮內膜損傷

手術(shù)操作可能導致子宮內膜基底層受損，表現為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。建議超聲檢查評估內膜厚度，遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內膜修復。

2、內分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未恢復，可能出現促卵泡激素水平異常?？赏ㄟ^(guò)炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等藥物調節周期，配合監測基礎體溫。

3、宮腔粘連

術(shù)后炎癥反應可能導致宮腔前后壁粘連，常伴有周期性腹痛。需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置節育環(huán)或使用雌孕激素預防再粘連。

4、妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織影響子宮收縮，可能引起閉經(jīng)伴陰道出血。確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后服用益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)子宮復舊。

術(shù)后1個(gè)月需復查超聲，避免劇烈運動(dòng)及盆浴，保持會(huì )陰清潔，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑有助于身體恢復。

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