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腎結石嚴重后果是什么

患者：男，65歲

病情描述:
腎結石嚴重后果是什么
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腎結石可能導致的嚴重后果包括泌尿系統梗阻、腎功能損傷、尿源性膿毒血癥、慢性腎臟病等。結石長(cháng)期阻塞尿路可能引發(fā)腎積水、反復感染，甚至導致不可逆的腎功能衰竭。

1、泌尿系統梗阻

結石嵌頓在輸尿管或腎盂出口會(huì )導致尿液排出受阻，可能引發(fā)腎盂內壓力升高。急性完全性梗阻需緊急解除，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2、腎功能損傷

長(cháng)期梗阻會(huì )導致腎實(shí)質(zhì)萎縮，腎小球濾過(guò)率下降。雙側梗阻可能引起急性腎衰竭，需及時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺引流，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

3、尿源性膿毒血癥

結石合并感染時(shí)可引發(fā)革蘭陰性菌敗血癥，表現為寒戰高熱、感染性休克。需緊急抗感染治療，同時(shí)解除梗阻，常用藥物包括頭孢曲松、左氧氟沙星等。

4、慢性腎臟病

反復結石發(fā)作可能導致腎間質(zhì)纖維化，最終發(fā)展為終末期腎病。代謝異?；颊咝栝L(cháng)期服用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節尿液成分。

建議結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

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