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三個(gè)多月的寶寶咳嗽怎么回事怎么辦

患者：男，49歲

病情描述:
三個(gè)多月的寶寶咳嗽怎么回事怎么辦
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

三個(gè)月寶寶咳嗽可能由嗆奶、冷空氣刺激、呼吸道感染、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)調整喂養姿勢、環(huán)境溫濕度控制、藥物治療、體位管理等方式緩解。

1、嗆奶：

哺乳時(shí)乳汁流速過(guò)快或寶寶吞咽不協(xié)調可能導致嗆咳。建議家長(cháng)采用半豎立姿勢喂奶，喂后豎抱拍嗝20分鐘，哺乳間隔2-3小時(shí)。若頻繁嗆咳需排查唇腭裂等先天問(wèn)題。

2、冷空氣刺激：

冬季干燥冷空氣直接刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。家長(cháng)需保持室內濕度50%-60%，外出時(shí)用包被遮擋寶寶口鼻，避免接觸煙霧等刺激性氣味。

3、呼吸道感染：

病毒或細菌感染可能引發(fā)支氣管炎等疾病，多伴隨發(fā)熱、呼吸急促?？勺襻t囑使用吸入用布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸顆粒、小兒偽麻美芬滴劑等藥物。

4、胃食管反流：

賁門(mén)發(fā)育不完善導致胃酸反流刺激咽喉，常見(jiàn)于平躺時(shí)咳嗽。建議喂奶后保持頭高腳低體位30度，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護劑。

三個(gè)月齡嬰兒咳嗽超過(guò)24小時(shí)或出現呼吸費力、拒奶、發(fā)熱等癥狀時(shí)，家長(cháng)須立即攜帶就醫。日常注意記錄咳嗽頻率與誘發(fā)因素，避免擅自使用鎮咳藥物。

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