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剖腹產(chǎn)切口憩室怎么辦

患者：女，45歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)切口憩室怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)切口憩室可通過(guò)藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡修補、子宮切除術(shù)等方式治療。剖腹產(chǎn)切口憩室通常由子宮切口愈合不良、感染、縫合技術(shù)不當、子宮內膜異位等原因引起。

1、藥物治療

使用抗生素控制感染，如頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀。激素類(lèi)藥物調節內膜生長(cháng)，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片。中藥促進(jìn)組織修復，如桂枝茯苓膠囊。

2、宮腔鏡手術(shù)

宮腔鏡下電切憩室邊緣組織，適用于輕度憩室。手術(shù)創(chuàng )傷小，恢復快。術(shù)后需預防感染，可使用頭孢類(lèi)抗生素。

3、腹腔鏡修補

腹腔鏡下切除憩室并重新縫合子宮切口，適用于中重度憩室。手術(shù)需由經(jīng)驗豐富的婦科醫生操作。術(shù)后需使用抗生素預防感染。

4、子宮切除術(shù)

對于無(wú)生育需求且憩室癥狀嚴重的患者，可考慮子宮全切術(shù)。手術(shù)需評估患者年齡、生育需求等因素。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

建議術(shù)后避免劇烈運動(dòng)，保持切口清潔干燥，定期復查超聲。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)切口愈合。出現異常出血或腹痛應及時(shí)就醫。

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