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女人太胖懷孕會(huì )有什么危險影響

患者：女，62歲

病情描述:
女人太胖懷孕會(huì )有什么危險影響
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

女性肥胖懷孕可能增加妊娠期糖尿病、妊娠高血壓、巨大兒及難產(chǎn)等風(fēng)險。主要危險因素包括代謝異常、心血管負擔加重、胎兒發(fā)育異常及產(chǎn)程并發(fā)癥。

1、代謝異常

肥胖孕婦胰島素抵抗概率升高，易引發(fā)妊娠期糖尿病。建議通過(guò)血糖監測和低升糖指數飲食控制，必要時(shí)使用胰島素類(lèi)似物、二甲雙胍或格列本脲等藥物。

2、心血管負擔

體脂過(guò)多導致血容量增加，可能誘發(fā)妊娠高血壓或子癇前期。需定期血壓監測，限制鈉鹽攝入，嚴重時(shí)需使用拉貝洛爾、硝苯地平或甲基多巴等降壓藥物。

3、胎兒發(fā)育異常

母體高血糖環(huán)境易導致胎兒過(guò)度生長(cháng)，增加巨大兒概率。需通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監測胎兒大小，控制母體體重增長(cháng)在醫生建議范圍內。

4、產(chǎn)程并發(fā)癥

骨盆脂肪堆積和胎兒過(guò)大可能延長(cháng)產(chǎn)程，提高剖宮產(chǎn)率。建議孕晚期進(jìn)行盆底肌訓練，分娩時(shí)需由產(chǎn)科醫生評估分娩方式。

備孕前建議通過(guò)合理膳食和適度運動(dòng)將體重控制在正常范圍，孕期定期產(chǎn)檢并配合營(yíng)養師制定個(gè)性化飲食方案。

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