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妊娠期高血壓產(chǎn)后處理

患者：男，53歲

病情描述:
妊娠期高血壓產(chǎn)后處理
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

妊娠期高血壓產(chǎn)后處理需密切監測血壓變化，主要措施包括血壓監測、藥物調整、生活方式干預及定期隨訪(fǎng)。產(chǎn)后血壓通常會(huì )在數周內逐漸恢復，但部分患者可能需長(cháng)期管理。

1、血壓監測

產(chǎn)后每日測量血壓2-3次，重點(diǎn)關(guān)注晨起和睡前數值。若收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱需及時(shí)就醫?？墒褂秒娮友獕河嬘涗洈祿┽t生參考。

2、藥物調整

哺乳期可安全使用拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等降壓藥，禁用血管緊張素轉換酶抑制劑。藥物劑量需根據血壓波動(dòng)由醫生動(dòng)態(tài)調整，避免自行停藥。

3、生活方式干預

保持每日鈉鹽攝入低于5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。保證充足睡眠，避免提重物等體力勞動(dòng)，可進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)。

4、定期隨訪(fǎng)

產(chǎn)后6周需復查尿常規、肝腎功能及心電圖。存在靶器官損害者應每3個(gè)月復查心臟超聲和眼底檢查，持續至少1年。

建議保持情緒穩定，避免產(chǎn)后抑郁加重血壓波動(dòng)。母乳喂養期間需咨詢(xún)醫生選擇合適降壓方案，出現頭痛、視物模糊等癥狀應立即急診處理。

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