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女性iga腎病能生孩子嗎

患者:女,25歲

病情描述:
女性iga腎病能生孩子嗎
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

女性IgA腎病患者多數情況下可以生育,但需在病情穩定、腎功能正常且血壓控制良好的情況下,由腎內科與產(chǎn)科醫生共同評估風(fēng)險。

1、病情評估

妊娠前需完善尿蛋白定量、血肌酐、血壓等檢查,若24小時(shí)尿蛋白超過(guò)1克或血肌酐明顯升高,妊娠可能加重腎臟負擔。

2、血壓管理

合并高血壓者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,妊娠期間可選用拉貝洛爾、甲基多巴等對胎兒安全的降壓藥。

3、藥物調整

妊娠前需停用血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)降壓藥,激素或免疫抑制劑需根據病情調整,硫唑嘌呤相對安全。

4、孕期監測

妊娠期間每1-2個(gè)月復查腎功能、尿蛋白及胎兒發(fā)育情況,出現蛋白尿增多或血壓升高需及時(shí)干預。

建議計劃妊娠前3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)科評估,孕期保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累感染等誘因,嚴格遵醫囑用藥及隨訪(fǎng)。

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