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心肌炎對孕婦有影響嗎

患者:女,38歲

病情描述:
心肌炎對孕婦有影響嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心肌炎對孕婦的影響通常較顯著(zhù),可能增加妊娠期心臟負擔并影響胎兒供氧。主要風(fēng)險包括妊娠期心力衰竭、胎兒生長(cháng)受限、早產(chǎn)概率升高及圍產(chǎn)期并發(fā)癥增加。

1. 心臟負擔加重

妊娠期血容量增加會(huì )加重心肌炎患者的心臟負荷,建議孕婦定期監測心功能,避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)住院觀(guān)察。

2. 胎兒供氧不足

心肌收縮力下降可能導致胎盤(pán)灌注不足,家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行胎心監護,必要時(shí)通過(guò)吸氧改善胎兒缺氧狀況。

3. 藥物使用受限

部分抗病毒藥物和免疫抑制劑存在致畸風(fēng)險,治療需嚴格評估利弊,可考慮使用維生素C、輔酶Q10等相對安全的營(yíng)養支持藥物。

4. 分娩風(fēng)險升高

自然分娩可能誘發(fā)急性心衰,建議高危孕婦選擇剖宮產(chǎn),圍產(chǎn)期需心血管科與產(chǎn)科聯(lián)合監護。

心肌炎孕婦應保持低鹽飲食,每日監測血壓和體重變化,出現胸悶或胎動(dòng)異常須立即就醫。妊娠20周后建議每?jì)芍苓M(jìn)行一次心臟超聲檢查。

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