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心臟起搏器植入手術(shù)風(fēng)險大嗎

患者:男,62歲

病情描述:
心臟起搏器植入手術(shù)風(fēng)險大嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心臟起搏器植入手術(shù)風(fēng)險多數情況下可控。手術(shù)風(fēng)險主要有感染、電極移位、出血、心律失常等,實(shí)際風(fēng)險與患者基礎疾病、手術(shù)操作等因素相關(guān)。

1. 感染

術(shù)中或術(shù)后可能發(fā)生局部或全身感染,需嚴格無(wú)菌操作并預防性使用抗生素,術(shù)后出現發(fā)熱或切口紅腫需及時(shí)就醫。

2. 電極移位

電極導線(xiàn)可能因體位變動(dòng)或心肌收縮發(fā)生移位,導致起搏功能異常,需通過(guò)X光或程控儀確認位置,必要時(shí)重新調整。

3. 出血

穿刺部位可能出現血腫或囊袋出血,術(shù)前需停用抗凝藥物,術(shù)后加壓包扎,嚴重出血需手術(shù)止血。

4. 心律失常

電極刺激可能誘發(fā)室性早搏或室顫,術(shù)中需密切心電監測,備好除顫設備,術(shù)后持續觀(guān)察心律變化。

術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)及電磁干擾,定期復查起搏器功能,保持切口清潔干燥,出現心悸、暈厥等癥狀應立即就醫。

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