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胃反流性食管炎癥狀治療

患者:男,52歲

病情描述:
胃反流性食管炎癥狀治療
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王志學(xué) 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

反流性食管炎常見(jiàn)癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難,可通過(guò)抑酸治療、促胃腸動(dòng)力、黏膜保護劑、生活方式調整等方式干預。癥狀通常由胃酸分泌過(guò)多、食管下括約肌松弛、胃排空延遲、食管黏膜防御機制減弱等因素引起。

1. 抑酸治療

奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂等抗酸劑能中和胃酸。胃酸過(guò)多可能與長(cháng)期高脂飲食、幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān),常伴隨上腹灼痛。

2. 促胃腸動(dòng)力

多潘立酮、莫沙必利等藥物可加速胃排空。胃動(dòng)力障礙可能與糖尿病、甲狀腺功能減退等基礎疾病相關(guān),易出現餐后飽脹。

3. 黏膜保護劑

硫糖鋁、膠體果膠鉍可在食管黏膜形成保護層。黏膜修復能力下降可能與吸煙、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),可能伴隨嘔血。

4. 生活方式調整

避免睡前進(jìn)食、抬高床頭15厘米,減少腹壓增高的動(dòng)作。肥胖、妊娠等生理因素可加重反流,需控制體重并穿著(zhù)寬松衣物。

日常建議少食多餐,避免咖啡、巧克力等刺激性食物,癥狀持續或加重時(shí)需進(jìn)行胃鏡檢查評估黏膜損傷程度。

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