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小孩發(fā)燒的時(shí)候心跳加快是怎么回事

患者：男，31歲

病情描述:
小孩發(fā)燒的時(shí)候心跳加快是怎么回事
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小孩發(fā)燒時(shí)心跳加快可能由體溫升高、脫水、感染性心肌炎、先天性心臟病等原因引起，家長(cháng)需密切觀(guān)察孩子精神狀態(tài)并及時(shí)測量體溫。

1. 體溫升高

發(fā)熱時(shí)代謝率增加，每升高1℃心率約增快10次/分。建議家長(cháng)保持環(huán)境通風(fēng)，使用溫水擦浴物理降溫，避免捂熱加重心臟負擔。

2. 脫水

發(fā)熱伴隨體液丟失會(huì )導致血液濃縮，心臟代償性加速供血。家長(cháng)需少量多次補充口服補液鹽或母乳，觀(guān)察尿量和口腔濕潤度。

3. 感染性心肌炎

可能與柯薩奇病毒等病原體侵襲心肌有關(guān)，表現為心率超過(guò)140次/分伴面色蒼白。需立即就醫檢查心肌酶譜，醫生可能使用維生素C輔酶Q10等營(yíng)養心肌藥物。

4. 先天性心臟病

室間隔缺損等先心病患兒發(fā)熱時(shí)易出現代償性心動(dòng)過(guò)速，通常伴隨口唇發(fā)紺。需急診處理原發(fā)病，醫生可能根據情況使用地高辛等強心藥物。

家長(cháng)發(fā)現孩子發(fā)熱伴心率持續超過(guò)120次/分、精神萎靡或出現嘔吐時(shí)，應立即就醫排查病因，期間避免自行使用退熱藥掩蓋癥狀。

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