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鐵片可以和牛奶一起吃嗎

患者：男，50歲

病情描述:
鐵片可以和牛奶一起吃嗎
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

鐵片通常不建議與牛奶同服。牛奶中的鈣可能抑制鐵吸收，影響藥效，主要影響因素有服用時(shí)間間隔、鐵劑類(lèi)型、個(gè)體吸收差異、胃腸功能狀態(tài)。

1、服用時(shí)間間隔

建議鐵片與牛奶間隔2小時(shí)以上服用，避免鈣與鐵在腸道競爭吸收?？蛇x擇餐前1小時(shí)口服鐵劑，牛奶作為加餐飲用。

2、鐵劑類(lèi)型

琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵等二價(jià)鐵制劑受鈣影響較大，蛋白琥珀酸鐵等復合型鐵劑受影響較小。需遵醫囑選擇合適劑型。

3、個(gè)體吸收差異

兒童、孕婦等缺鐵高危人群對鐵吸收率更敏感，家長(cháng)需特別注意避免鐵劑與含鈣食物同服，必要時(shí)監測血清鐵蛋白水平。

4、胃腸功能狀態(tài)

胃炎患者胃酸分泌不足時(shí)，鐵吸收障礙更明顯。治療期間可配合維生素C增強鐵吸收，避免與抑酸藥物同服。

補鐵期間建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等血紅素鐵攝入，避免濃茶咖啡影響吸收，定期復查血常規調整治療方案。

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