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小孩遺尿癥是什么原因造成的

患者：男，55歲

病情描述:
小孩遺尿癥是什么原因造成的
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

小孩遺尿癥可能由遺傳因素、夜間抗利尿激素分泌不足、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素等原因引起，可通過(guò)行為訓練、藥物治療、心理疏導等方式干預。

1、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子患病概率較高，建議家長(cháng)記錄排尿日記，可遵醫囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、丙米嗪等藥物。

2、激素分泌異常

夜間抗利尿激素分泌不足導致尿量增多，家長(cháng)需限制睡前飲水量，必要時(shí)使用去氨加壓素噴霧劑、鞣酸加壓素注射液等藥物替代治療。

3、膀胱發(fā)育延遲

膀胱容量小或逼尿肌過(guò)度活躍，表現為尿頻尿急，可通過(guò)膀胱功能訓練改善，嚴重時(shí)使用托特羅定片、索利那新片等膽堿能受體拮抗劑。

4、心理社會(huì )因素

家庭變故或焦慮情緒可能加重癥狀，家長(cháng)需避免責備，建立獎勵機制，合并情緒障礙時(shí)可聯(lián)合心理治療。

每日進(jìn)行排尿中斷訓練，晚餐后控制水分攝入，選擇易清洗的防水床墊，若10歲后仍持續遺尿需排查脊柱裂等器質(zhì)性疾病。

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