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有哮喘的人可以懷孕嗎

患者：女，25歲

病情描述:
有哮喘的人可以懷孕嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數哮喘患者在病情控制穩定時(shí)可以懷孕，妊娠成功率與普通人相近，但需在孕前、孕期全程接受呼吸科與產(chǎn)科聯(lián)合管理。

1、孕前評估：

備孕前需進(jìn)行肺功能檢查和哮喘控制測試，中重度哮喘患者建議調整至最低有效控制劑量后再妊娠。

2、藥物調整：

吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松可繼續使用，白三烯調節劑孟魯司特需評估風(fēng)險，短效β2受體激動(dòng)劑沙丁胺醇作為急救藥物。

3、孕期監測：

妊娠期需每月評估峰流速值，三分之一患者孕中期癥狀加重，20%可能發(fā)生妊娠期哮喘急性發(fā)作。

4、分娩管理：

陰道分娩時(shí)需備好霧化設備，剖宮產(chǎn)者術(shù)前6小時(shí)需加強吸入治療，哺乳期可繼續使用大部分控制藥物。

哮喘孕婦應避免接觸塵螨等過(guò)敏原，保持適度有氧運動(dòng)，出現夜間憋醒或用藥頻次增加需及時(shí)復診調整方案。

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