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直腸粘膜脫垂嚴重嗎

患者:男,29歲

病情描述:
直腸粘膜脫垂嚴重嗎
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

直腸粘膜脫垂多數情況下不屬于嚴重疾病,但長(cháng)期未干預可能引發(fā)肛門(mén)失禁、潰瘍并發(fā)癥。病情嚴重程度與脫垂長(cháng)度、是否嵌頓以及伴隨癥狀有關(guān)。

1、輕度脫垂

脫出長(cháng)度小于3厘米,排便后可自行回納,通常表現為肛門(mén)墜脹感或少量出血??赏ㄟ^(guò)提肛運動(dòng)、高纖維飲食改善。

2、中度脫垂

脫出3-5厘米需手動(dòng)復位,常伴有黏液滲出和排便不盡感。需使用硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。

3、重度脫垂

脫出超過(guò)5厘米伴嵌頓壞死,可能出現劇烈疼痛和感染。需緊急行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)修復。

4、特殊人群

老年患者或產(chǎn)后女性因盆底肌松弛更易進(jìn)展為完全性直腸脫垂,建議早期進(jìn)行盆底康復訓練。

日常避免久蹲久坐,便秘患者可遵醫囑使用乳果糖、聚乙二醇或小麥纖維素改善排便。出現肛門(mén)腫物脫出需及時(shí)就診肛腸科。

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