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藥流20天后又出血了是什么原因

患者：女，55歲

病情描述:
藥流20天后又出血了是什么原因
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

藥流20天后又出血可能與子宮復舊不全、殘留妊娠組織、感染或內分泌紊亂有關(guān)，需結合具體情況評估。

1、子宮復舊不全

藥流后子宮收縮乏力可能導致出血，表現為間斷性暗紅色出血?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確認，必要時(shí)使用縮宮素促進(jìn)宮縮。

2、殘留妊娠組織

妊娠物未完全排出可能引起持續出血，常伴隨腹痛。超聲檢查可明確診斷，需行清宮術(shù)或服用米索前列醇幫助排出。

3、生殖道感染

子宮內膜炎癥可能導致異常出血，多伴有異味分泌物。需進(jìn)行分泌物檢測，確診后使用甲硝唑、頭孢曲松等抗生素治療。

4、內分泌紊亂

藥流后激素水平波動(dòng)可能造成突破性出血?？赏ㄟ^(guò)性激素六項檢查評估，采用短效避孕藥調節周期。

建議及時(shí)復查超聲和血HCG，避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，出血期間禁止性生活。

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