子宮超聲造影能檢查出輸卵管積水嗎
博禾醫生
子宮超聲造影一般能檢查出輸卵管積水。輸卵管積水是輸卵管炎癥或粘連導致的液體積聚,子宮超聲造影通過(guò)向宮腔注入造影劑可清晰顯示輸卵管形態(tài)及異常積液。
子宮超聲造影檢查輸卵管積水的原理是通過(guò)導管向宮腔注入無(wú)菌生理鹽水或專(zhuān)用造影劑,在超聲實(shí)時(shí)監測下觀(guān)察造影劑在輸卵管內的流動(dòng)情況。當輸卵管存在積水時(shí),造影劑無(wú)法順暢通過(guò)輸卵管傘端進(jìn)入盆腔,而是在輸卵管局部形成囊狀擴張或串珠樣改變。這種檢查方式對輸卵管近端和中段積水的檢出率較高,尤其適合評估輸卵管通暢性和積水程度。檢查過(guò)程中可能伴隨輕微下腹墜脹感,但通常無(wú)須特殊處理。
對于輸卵管遠端積水或輕度積水,子宮超聲造影可能出現假陰性結果。輸卵管遠端因位置較深或積水較少時(shí),造影劑可能顯示為緩慢通過(guò)而非典型積水表現。此外盆腔嚴重粘連可能導致造影劑分布異常,干擾積水判斷。這類(lèi)情況可能需要結合經(jīng)陰道超聲或腹腔鏡檢查進(jìn)一步確診。
建議檢查前3天避免性生活,檢查時(shí)間選擇月經(jīng)干凈后3-7天。術(shù)后需遵醫囑預防性使用抗生素如頭孢克肟分散片,2周內禁止盆浴和游泳。若發(fā)現輸卵管積水,應根據積水程度選擇藥物治療如婦科千金膠囊、宮炎平分散片,或考慮腹腔鏡手術(shù)。日常注意會(huì )陰清潔,避免久坐加重盆腔充血。
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