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月經(jīng)跟流產(chǎn)的血有什么區別

患者：女，45歲

病情描述:
月經(jīng)跟流產(chǎn)的血有什么區別
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

月經(jīng)血與流產(chǎn)出血可從出血量、顏色、伴隨癥狀及妊娠相關(guān)指標進(jìn)行區分，主要差異包括出血持續時(shí)間、組織物排出、血塊大小及人絨毛膜促性腺激素水平變化。

1. 出血量

月經(jīng)出血量通常為20-80毫升，呈現規律性減少；流產(chǎn)出血量常超過(guò)月經(jīng)量且突然增多，可能伴隨大血塊或組織物排出，需警惕失血性休克風(fēng)險。

2. 顏色質(zhì)地

經(jīng)血多呈暗紅色，質(zhì)地均勻含少量?jì)饶に槠?；流產(chǎn)出血初期為鮮紅色，后期可能轉為暗紅，?？梢?jiàn)絨毛組織或孕囊排出，血液粘稠度更高。

3. 伴隨癥狀

月經(jīng)可能伴輕度下腹墜脹；流產(chǎn)多出現劇烈腹痛、腰骶酸痛及陰道墜脹感，嚴重者伴有發(fā)熱、寒戰等感染征象，妊娠反應可能突然消失。

4. 妊娠指標

月經(jīng)周期無(wú)hCG水平升高；流產(chǎn)者尿妊娠試驗陽(yáng)性，血hCG水平下降緩慢或異常波動(dòng)，超聲檢查可見(jiàn)宮腔內妊娠物殘留或子宮異常增大。

出現異常出血建議及時(shí)婦科就診，避免劇烈運動(dòng)，記錄出血特征并保留排出物供醫生查驗，必要時(shí)完善激素檢測與超聲檢查。

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