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抑郁會(huì )導致失眠怎么辦

患者:女,43歲

病情描述:
抑郁會(huì )導致失眠怎么辦
共1個(gè)回答
王志學(xué) 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

抑郁導致的失眠可通過(guò)心理治療、藥物干預、作息調整、光照療法等方式改善。抑郁與失眠?;橐蚬?,多由神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、應激事件、慢性疾病、遺傳傾向等因素誘發(fā)。

1、心理治療

認知行為療法可修正負面睡眠觀(guān)念,正念訓練幫助緩解睡前焦慮。抑郁伴失眠患者建議每周進(jìn)行3次專(zhuān)業(yè)心理疏導。

2、藥物干預

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀、褪黑素受體激動(dòng)劑阿戈美拉汀、鎮靜類(lèi)抗抑郁藥米氮平均可改善癥狀。藥物使用需嚴格遵循精神科醫囑。

3、作息調整

固定起床時(shí)間強化生物鐘,午休不超過(guò)30分鐘。睡前2小時(shí)避免藍光暴露,臥室溫度保持20-24攝氏度。

4、光照療法

晨間10000勒克斯光照30分鐘可調節晝夜節律。冬季抑郁患者建議配合維生素D補充。

建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng),避免睡前攝入咖啡因。重度失眠伴自殺傾向需立即至精神科急診。

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