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月經(jīng)干凈后有咖啡色分泌物的原因是什么

患者：女，32歲

病情描述:
月經(jīng)干凈后有咖啡色分泌物的原因是什么
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

月經(jīng)干凈后出現咖啡色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內膜脫落不全、子宮內膜炎、子宮內膜息肉等原因引起。

1. 黃體功能不足

黃體萎縮不全導致子宮內膜不規則脫落，表現為經(jīng)后少量褐色分泌物?？赏ㄟ^(guò)孕激素補充治療，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片。

2. 子宮內膜脫落不全

月經(jīng)期子宮內膜未完全剝脫，殘留組織氧化后形成褐色分泌物。建議超聲檢查排除器質(zhì)病變，必要時(shí)行診斷性刮宮。

3. 子宮內膜炎

炎癥導致子宮內膜充血滲出，常伴有下腹隱痛。需抗感染治療，可選用甲硝唑、左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素。

4. 子宮內膜息肉

息肉表面血管破裂出血，經(jīng)后表現為持續點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查可確診，需行息肉切除術(shù)治療。

建議記錄出血時(shí)間及伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，若持續超過(guò)一周或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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