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藥流會(huì )引起大出血嗎

患者：女，58歲

病情描述:
藥流會(huì )引起大出血嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

藥流可能引起大出血，但概率較低。大出血風(fēng)險主要與孕囊大小、子宮收縮不良、凝血功能障礙、藥物敏感性等因素有關(guān)。

1、孕囊大小

孕囊超過(guò)49天或直徑較大時(shí)，蛻膜組織脫落不完全可能導致出血量增加。需通過(guò)超聲評估后遵醫囑選擇清宮術(shù)或縮宮素治療。

2、子宮收縮不良

前列腺素類(lèi)藥物作用不足時(shí)，子宮無(wú)法有效收縮止血?？勺襻t囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等促進(jìn)宮縮。

3、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等疾病會(huì )加重出血。需提前篩查凝血功能，必要時(shí)輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。

4、藥物敏感性

個(gè)體對米非司酮代謝異?？赡軐е滤幮н^(guò)強。用藥期間需密切監測出血量，異常時(shí)及時(shí)就醫處理。

藥流后應臥床休息，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察出血量及組織物排出情況，兩周內禁止盆浴和性生活，出現發(fā)熱或持續腹痛需立即復診。

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