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眼白有黑色的斑點(diǎn)是什么原因

患者：男，38歲

病情描述:
眼白有黑色的斑點(diǎn)是什么原因
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周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

眼白出現黑色斑點(diǎn)可能與結膜色素痣、結膜黑變病、鐵質(zhì)沉著(zhù)癥、鞏膜穿通傷后色素沉積等原因有關(guān)，多數為良性病變但需排除惡性可能。

1、結膜色素痣

先天性或后天性色素細胞聚集，表現為邊界清晰的扁平黑斑。無(wú)需特殊處理，定期觀(guān)察即可，若短期內增大需手術(shù)切除。

2、結膜黑變病

結膜上皮層黑色素細胞增生，可能與環(huán)境刺激有關(guān)。表現為彌散性灰黑色斑片，可使用維生素A滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等藥物控制進(jìn)展。

3、鐵質(zhì)沉著(zhù)癥

長(cháng)期眼內出血導致含鐵血黃素沉積，常見(jiàn)于眼外傷或手術(shù)后。斑點(diǎn)呈銹褐色，可通過(guò)激光治療或使用依地酸二鈉滴眼液促進(jìn)吸收。

4、鞏膜色素沉積

鞏膜變薄透見(jiàn)下方脈絡(luò )膜色素，多與年齡增長(cháng)相關(guān)。斑點(diǎn)位置固定不隆起，無(wú)須治療但需監測是否伴隨鞏膜軟化。

建議避免揉眼及紫外線(xiàn)直射，每半年進(jìn)行裂隙燈檢查，若斑點(diǎn)突然增大、出血或影響視力應立即就診眼科。

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