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眼眶痛頭痛伴有惡心怎么回事

患者：女，50歲

病情描述:
眼眶痛頭痛伴有惡心怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

眼眶痛頭痛伴有惡心可能由視疲勞、偏頭痛、青光眼、顱內壓增高等原因引起，可通過(guò)休息鎮痛、降眼壓、降顱壓等方式治療。

1. 視疲勞

長(cháng)時(shí)間用眼導致睫狀肌痙攣，可能伴隨畏光流淚。建議每小時(shí)閉眼休息，熱敷眼眶，可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。

2. 偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛常表現為單側搏動(dòng)性疼痛，可能與月經(jīng)周期、強光刺激有關(guān)。急性期可選用布洛芬、佐米曲普坦或麥角胺咖啡因緩解癥狀。

3. 青光眼

眼壓急劇升高導致眼球脹痛伴虹視，可能與房角關(guān)閉、晶體膨脹有關(guān)。需緊急使用毛果蕓香堿滴眼液，配合口服乙酰唑胺降低眼壓。

4. 顱內壓增高

腦水腫或占位病變引起噴射狀嘔吐，可能伴隨視乳頭水腫。需甘露醇靜脈滴注降低顱壓，完善頭顱CT明確病因。

出現持續頭痛嘔吐需立即就醫，避免攝入咖啡因，監測血壓變化，保持環(huán)境安靜減少聲光刺激。

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