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羊水過(guò)多怎么處理

患者:女,39歲

病情描述:
羊水過(guò)多怎么處理
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

羊水過(guò)多可通過(guò)定期監測、飲食調整、藥物治療、羊膜腔穿刺等方式處理。羊水過(guò)多通常由妊娠期糖尿病、胎兒畸形、多胎妊娠、母體感染等原因引起。

1、定期監測

通過(guò)超聲檢查動(dòng)態(tài)評估羊水指數及胎兒狀況,每周1-2次胎心監護,必要時(shí)進(jìn)行胎兒染色體檢查。

2、飲食調整

控制單糖攝入量,每日主食不超過(guò)300克,采用低升糖指數飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

3、藥物治療

吲哚美辛可抑制胎兒尿液生成,用藥期間需監測胎兒動(dòng)脈導管;嚴重者可短期使用利尿劑如呋塞米,需配合電解質(zhì)檢測。

4、羊膜腔穿刺

羊水指數超過(guò)40厘米或出現呼吸困難時(shí),需在超聲引導下分次引流羊水,單次放水量不超過(guò)1500毫升,操作后給予抗生素預防感染。

建議每日記錄胎動(dòng)次數,避免長(cháng)時(shí)間站立,睡眠時(shí)采取左側臥位,出現宮縮頻繁或陰道流液需立即就醫。

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