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脂肪肝會(huì )引起谷丙轉氨酶高嗎

患者:女,32歲

病情描述:
脂肪肝會(huì )引起谷丙轉氨酶高嗎
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

脂肪肝可能引起谷丙轉氨酶升高。脂肪肝合并肝功能異常時(shí),谷丙轉氨酶升高的常見(jiàn)原因包括肝細胞損傷、代謝紊亂、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等。

1. 肝細胞損傷

脂肪堆積導致肝細胞膜破裂,釋放谷丙轉氨酶入血。輕度升高可通過(guò)減重、戒酒改善,藥物可選水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片。

2. 代謝紊亂

胰島素抵抗加重肝臟炎癥反應,伴隨血糖血脂異常。需控制飲食并增加運動(dòng),必要時(shí)使用二甲雙胍、阿托伐他汀等代謝調節藥物。

3. 酒精性肝炎

長(cháng)期飲酒導致肝細胞壞死,轉氨酶升高常超過(guò)正常值3倍。戒酒是關(guān)鍵治療,嚴重時(shí)可聯(lián)用美他多辛、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

4. 脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎伴隨肝纖維化風(fēng)險,轉氨酶持續異常需肝活檢確診。維生素E、奧貝膽酸等藥物可能延緩疾病進(jìn)展。

建議定期監測肝功能指標,避免高脂飲食及久坐,合并糖尿病或肥胖者需同步控制基礎疾病。

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