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鼻子聞不出來(lái)味了是怎么回事

患者：女，65歲

病情描述:
鼻子聞不出來(lái)味了是怎么回事
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

鼻子聞不出來(lái)味可能由感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、嗅覺(jué)神經(jīng)損傷等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預、嗅覺(jué)訓練、原發(fā)病治療等方式改善。

1、感冒：

病毒感染導致鼻黏膜充血腫脹，阻塞氣味分子傳導。表現為鼻塞流涕，可遵醫囑使用偽麻黃堿、氯苯那敏、布地奈德鼻噴霧劑緩解癥狀。

2、過(guò)敏性鼻炎：

過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜炎癥反應，可能與花粉、塵螨接觸有關(guān)，常伴打噴嚏眼癢。建議使用氯雷他定、糠酸莫米松、孟魯司特鈉控制過(guò)敏。

3、鼻竇炎：

細菌感染導致竇腔膿液積聚壓迫嗅覺(jué)區，多由感冒遷延引起，伴隨頭痛面部脹痛。需采用阿莫西林克拉維酸、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇穿刺引流治療。

4、嗅覺(jué)神經(jīng)損傷：

頭部外傷或病毒感染直接損害嗅覺(jué)神經(jīng)通路，可能伴隨味覺(jué)減退。需營(yíng)養神經(jīng)治療如甲鈷胺，嚴重者需進(jìn)行嗅球功能康復訓練。

建議避免用力擤鼻，保持鼻腔濕潤，若癥狀持續超過(guò)兩周需進(jìn)行鼻內鏡和嗅覺(jué)誘發(fā)電位檢查明確病因。

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