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產(chǎn)后出血是什么原因

患者：女，41歲

病情描述:
產(chǎn)后出血是什么原因
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能與產(chǎn)程延長(cháng)、多胎妊娠等因素有關(guān)，通常表現為陰道大量流血、子宮柔軟等癥狀?？勺襻t囑使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等藥物。

2、胎盤(pán)因素

胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)植入等胎盤(pán)因素可能導致產(chǎn)后出血，通常伴隨胎盤(pán)娩出不完整、子宮收縮異常等癥狀。需及時(shí)進(jìn)行手取胎盤(pán)術(shù)或清宮術(shù)，必要時(shí)使用抗生素預防感染。

3、軟產(chǎn)道損傷

分娩過(guò)程中可能發(fā)生宮頸裂傷、陰道裂傷等軟產(chǎn)道損傷，表現為持續性鮮紅色出血。需及時(shí)縫合止血，可遵醫囑使用止血芳酸、氨甲環(huán)酸、維生素K1等藥物。

4、凝血功能障礙

妊娠合并血液系統疾病或羊水栓塞可能導致凝血功能障礙，表現為廣泛性出血不止。需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液制品，可遵醫囑使用肝素、低分子肝素等抗凝藥物。

產(chǎn)后出血屬于產(chǎn)科急癥，一旦發(fā)生需立即就醫處理，產(chǎn)婦應保持平臥位，家屬需配合醫護人員進(jìn)行急救措施。

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