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說(shuō)夢(mèng)話(huà)是怎么得的

患者:男,24歲

病情描述:
說(shuō)夢(mèng)話(huà)是怎么得的
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

說(shuō)夢(mèng)話(huà)可能由遺傳因素、精神壓力、睡眠障礙、神經(jīng)系統疾病等原因引起,可通過(guò)心理疏導、改善睡眠環(huán)境、藥物治療、神經(jīng)調節等方式干預。

1、遺傳因素

部分人群存在家族性說(shuō)夢(mèng)話(huà)傾向,可能與基因調控睡眠周期異常有關(guān)。建議保持規律作息,避免睡前過(guò)度興奮活動(dòng),必要時(shí)可遵醫囑使用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺、阿戈美拉汀等調節睡眠節律。

2、精神壓力

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì )導致睡眠中大腦皮層抑制不足??赏ㄟ^(guò)正念訓練緩解壓力,嚴重時(shí)可短期使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

3、睡眠障礙

快速眼動(dòng)睡眠行為障礙患者常伴隨肢體動(dòng)作和夢(mèng)話(huà),可能與腦干神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。需進(jìn)行多導睡眠監測確診,可使用氯硝西泮、普拉克索等藥物控制癥狀。

4、神經(jīng)系統疾病

帕金森病、路易體癡呆等神經(jīng)退行性疾病可能導致說(shuō)夢(mèng)話(huà)加重,通常伴有震顫、認知下降等癥狀。需針對原發(fā)病治療,可嘗試多巴胺受體激動(dòng)劑如羅匹尼羅、普拉克索等藥物。

日常建議減少咖啡因攝入,睡前兩小時(shí)避免使用電子設備,保持臥室黑暗安靜環(huán)境有助于改善癥狀,持續嚴重者需神經(jīng)內科就診。

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