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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和胸腔積液

患者:男,25歲

病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和胸腔積液
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎胸腔積液可能由免疫異常、感染、心血管疾病、腫瘤等因素引起。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是慢性自身免疫性疾病,胸腔積液多為繼發(fā)性表現,需結合具體病因治療。

1、免疫異常

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者體內異常免疫反應可能累及胸膜,導致胸腔積液??勺襻t囑使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

2、感染因素

合并結核或細菌感染時(shí)易出現胸腔積液。需完善病原學(xué)檢查,針對性使用異煙肼、利福平或頭孢曲松等抗感染藥物。

3、心血管疾病

心功能不全可能導致胸腔漏出液。需控制原發(fā)病,使用呋塞米利尿減輕積液,同時(shí)監測電解質(zhì)平衡。

4、腫瘤因素

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎合并淋巴瘤或胸膜間皮瘤時(shí)可出現血性胸腔積液。需通過(guò)病理檢查確診,必要時(shí)行胸腔灌注化療。

建議定期復查胸部影像學(xué),急性期限制鈉鹽攝入,保持適度活動(dòng)量,出現呼吸困難及時(shí)就醫處理。

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