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腎結石疼痛伴隨出血多數無(wú)需住院,但若出現持續劇烈疼痛、嚴重血尿或合并感染時(shí)需住院治療。是否需要住院主要與結石大小、梗阻程度、感染風(fēng)險及腎功能狀態(tài)有關(guān)。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石通??砷T(mén)診排石治療,大于8毫米的結石可能需住院行體外碎石或手術(shù)取石。
2、梗阻程度完全性尿路梗阻導致腎積水時(shí)需緊急住院解除梗阻,部分梗阻可嘗試門(mén)診藥物排石。
3、感染風(fēng)險合并發(fā)熱、寒戰等感染癥狀必須住院抗感染治療,單純鏡下血尿無(wú)感染可門(mén)診觀(guān)察。
4、腎功能狀態(tài)血肌酐明顯升高提示腎功能受損需住院處理,腎功能正常者可選擇門(mén)診隨訪(fǎng)。
出現腎絞痛伴血尿時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診,完善尿常規、B超等檢查,避免劇烈運動(dòng)并保持每日2000毫升以上飲水量。
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