王曉彥
主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
指導意見(jiàn)：診斷急性白血病的方法如下：
1、通過(guò)外周血及骨髓的檢查、應用細胞形態(tài)學(xué)、細胞化學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)，我們就可以確定白血病的類(lèi)型了。
2、根據血液病的診斷與療效標準，如果在外周血或骨髓中的原始粒細胞、原始單核細胞的數值大于等于20%時(shí)，就可以診斷為急性髓系白血病了。
3、如果患者被證實(shí)有克隆性重現性的細胞遺傳學(xué)異常，比如T821的異位、16號染色體倒位、15或17的異位等，即使原始細胞小于20%，也應該診斷為急性髓系白血病。伴有多個(gè)系統病態(tài)造血的急性髓系白血病，還有治療相關(guān)性的急性白血病，這些都應該歸屬到獨立的亞類(lèi)當中。
4、診斷急性淋巴細胞白血病，要求骨髓當中的幼稚淋巴細胞的數值和比值在25%以上。