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80歲以上老人腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素等原因引起。
1. 藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需在醫生指導下使用并配合大量飲水。
2. 體外沖擊波碎石:適用于直徑10-20毫米的腎盂結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,高齡患者需評估心肺功能。
3. 輸尿管鏡取石:采用輸尿管軟鏡直達結石部位進(jìn)行激光碎石,適合輸尿管中下段結石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
4. 經(jīng)皮腎鏡取石:針對大于20毫米的復雜腎結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石,需嚴格評估老人凝血功能和全身狀況。
高齡患者治療需綜合考慮基礎疾病,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲。
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