醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  頭筋抽痛可能由肌肉緊張、血管痙攣、神經(jīng)壓迫、偏頭痛等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、神經(jīng)調節、生活方式調整等方式治療。

  1、肌肉緊張

  長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或精神壓力過(guò)大可能導致頭頸部肌肉持續收縮，引發(fā)牽涉性疼痛。建議通過(guò)局部熱敷、輕柔按摩緩解，避免長(cháng)時(shí)間低頭或過(guò)度用腦。

  2、血管痙攣

  寒冷刺激或咖啡因過(guò)量攝入可能誘發(fā)腦血管異常收縮。表現為搏動(dòng)性抽痛，可嘗試口服尼莫地平片改善循環(huán)，伴有惡心時(shí)可使用甲氧氯普胺片。

  3、神經(jīng)壓迫

  頸椎退行性病變或椎間盤(pán)突出可能刺激枕大神經(jīng)，產(chǎn)生電擊樣疼痛?？R西平片可緩解神經(jīng)異常放電，同時(shí)需配合頸椎牽引等物理治療。

  4、偏頭痛

  可能與三叉神經(jīng)血管系統異常激活有關(guān)，典型表現為單側顳部跳痛。急性期可使用佐米曲普坦片，預防性治療可選用普萘洛爾片。

  發(fā)作期間保持環(huán)境安靜避光，規律作息避免熬夜，記錄頭痛日記幫助醫生判斷誘因，持續48小時(shí)不緩解需神經(jīng)科就診。