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懷孕38周胎動(dòng)減少且力度減弱可能與胎兒睡眠周期、子宮空間受限、胎盤(pán)功能減退、胎兒宮內窘迫等因素有關(guān)，需通過(guò)胎心監護、B超檢查等方式評估胎兒狀況。
1. 胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，活動(dòng)減少時(shí)可能處于睡眠狀態(tài)。建議側臥位休息，避免空腹，2小時(shí)后重復計數胎動(dòng)。
2. 子宮空間受限孕晚期子宮容積相對不足可能限制胎兒活動(dòng)幅度?？赏ㄟ^(guò)改變體位、輕拍腹部刺激胎兒，若持續無(wú)反應需就醫。
3. 胎盤(pán)功能減退胎盤(pán)鈣化或供血不足可能導致胎兒缺氧，常伴隨胎心率異常。需進(jìn)行胎心監護和臍血流檢測，必要時(shí)吸氧或提前終止妊娠。
4. 胎兒宮內窘迫羊水過(guò)少、臍帶繞頸等急癥可引起胎動(dòng)驟減，多伴有胎心過(guò)速或過(guò)緩。需立即急診處理，可能需緊急剖宮產(chǎn)。
建議每日固定時(shí)間采用左側臥位計數胎動(dòng)，2小時(shí)內少于10次或較平日減少過(guò)半時(shí)應立即就診，避免劇烈運動(dòng)并保持情緒穩定。
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