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輸尿管結石引起的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、排石治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬可緩解輕度疼痛，阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于劇痛，解痙藥如山莨菪堿可減輕輸尿管痙攣。需在醫生指導下使用。
2、排石治療直徑小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水、服用α受體阻滯劑如坦索羅辛促進(jìn)排出。適當跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng)，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。
3、體外碎石對于直徑6-20毫米的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，將大結石分解后自然排出。該治療可能導致血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于較大或嵌頓結石，必要時(shí)放置雙J管引流。開(kāi)放手術(shù)僅用于復雜病例，術(shù)后需預防感染和結石復發(fā)。
急性發(fā)作期建議臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重疼痛。長(cháng)期預防需調整飲食結構，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲。
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