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結石排到輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石自然排出?？蛇m當跳躍運動(dòng)輔助排石，但需避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。
2、藥物解痙止痛黃體酮、山莨菪堿等藥物可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉、曲馬多等能緩解疼痛。結石可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，常表現為腰部絞痛、血尿。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。反復尿路感染或輸尿管狹窄可能誘發(fā)結石，多伴有尿頻、尿急癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石，適用于嵌頓性結石。先天性輸尿管畸形或前列腺增生可能導致梗阻，需解除原發(fā)病因。
結石發(fā)作期應低鹽低脂飲食，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，適度運動(dòng)配合體位排石，若出現發(fā)熱或持續腹痛需急診處理。
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