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兩側股骨頭無(wú)菌性壞死還能治療嗎?

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股骨骨折是幾級手術(shù)
股骨骨折屬于三級手術(shù)。在手術(shù)分級上,根據手術(shù)的難易程度,分為四級、一級、二級和三級。一級是相對簡(jiǎn)單的手術(shù),而四級是難度最高的手術(shù),三級是相對比較難的手術(shù)。股骨骨折包括股骨近端、股骨遠端的骨折以及股骨干的骨折。股骨干的骨折常需要髓內針的固定,而股骨近端和股骨遠端的骨折,常需要鋼板的內固定。這幾種手術(shù)方式相對手術(shù)比較難、比較復雜,所以屬于三級手術(shù)。股骨骨折一般需要年資比較高的醫生才能夠手術(shù)操作,手術(shù)相對能夠有很好的效果。術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后,需要充分的準備,相對嫻熟的手術(shù)技術(shù)操作以及術(shù)后的精心治療、復查等。所以,股骨骨折是屬于三級相對比較難的手術(shù)。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
孕34周股骨長(cháng)64mm個(gè)子矮嗎
通常孕34周股骨長(cháng)64mm個(gè)子不矮。 孕34周時(shí),胎兒已經(jīng)為分娩做好準備,通常情況下胎兒股骨的正常范圍為62mm~70mm之間,因此股骨長(cháng)64mm是正常的,個(gè)子不矮,無(wú)需過(guò)度擔心。在此期間內,孕婦應及時(shí)調整飲食,補充鈣和維生素D。出現水腫癥狀后,應控制食鹽的攝入量,為胎兒出生做好準備。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
股骨轉子間骨折有什么并發(fā)癥
股骨轉子間骨折一般多發(fā)生于老年人,多是由于髖部直接著(zhù)地受力所致。若發(fā)生在年輕人多為高能量損傷所造成,如車(chē)禍傷以及高空墜落上傷等。股骨轉子間骨折后會(huì )造成患者髖部的疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限,出現下肢的明顯畸形,股骨轉子間骨折的并發(fā)癥有以下幾種:一、若骨折畸形愈合。容易發(fā)生髖內翻畸形。二、可發(fā)生骨延遲愈合以及骨不連等并發(fā)癥。三、若行非手術(shù)治療需長(cháng)期臥床,容易發(fā)生髖關(guān)節的活動(dòng)障礙等并發(fā)癥。另外,股骨轉子間骨折若行非手術(shù)治療容易發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓形成,甚至肺栓塞等并發(fā)癥,而這些并發(fā)癥容易威脅到患者的生命。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
股骨頸骨折的并發(fā)癥
股骨頸骨折屬于髖部骨折,多見(jiàn)于中老年人。股骨頸骨折以后,因屬于囊內骨折,容易出現股骨頸骨折不愈合、股骨頭缺血性壞死、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等問(wèn)題。股骨頸骨折需要臥床,可能出現臥床的并發(fā)癥,比如肺部感染、褥瘡、深靜脈血栓、泌尿道感染、異位骨化等問(wèn)題。股骨頸骨折對于年輕人,一般來(lái)說(shuō)與巨大的暴力有關(guān)。治療主要是以切開(kāi)復位內固定手術(shù)治療,而對于年齡超過(guò)65歲,骨折移位不明顯,也是需要進(jìn)行人工關(guān)節置換手術(shù)治療。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
股骨頭壞死只能置換關(guān)節嗎
股骨頭壞死是否只能置換關(guān)節,與患者病情嚴重程度有很大的關(guān)系。股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或完全中斷而引起的,會(huì )導致患者出現關(guān)節疼痛、關(guān)節活動(dòng)受限等癥狀,輕癥者可進(jìn)行保守治療。比如多注意休息、避免負重、理療等方法進(jìn)行治療,還可使用微血管擴張等藥物進(jìn)行治療。出現疼痛癥狀時(shí),可使用非甾體類(lèi)消炎、鎮痛藥給予緩解。如果病情比較嚴重,出現了關(guān)節嚴重壞死和塌陷,應及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。在治療期間,應多臥床休息,保持良好的心態(tài),戒煙、戒酒,多吃些新鮮的蔬菜和水果。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
股骨頸骨折為何會(huì )岀現股骨頭壞死
股骨頭的血液供給只來(lái)自途徑股骨頸的血管,當股骨頸骨折后,血管發(fā)生斷裂,股骨頭繼而發(fā)生缺血壞死。股骨頸骨折和股骨頭壞死本來(lái)是兩個(gè)不一樣的疾病,但兩者有相關(guān)性,有時(shí)醫生甚至認為它們像孿生兄弟。股骨頸骨折主要是發(fā)生在股骨頸處的骨折,而股骨頸恰巧是血液循環(huán)通過(guò)股骨上端通向股骨頭的必經(jīng)之路,那么當股骨頸骨折時(shí),股骨頸的骨頭發(fā)生斷裂,它旁邊附著(zhù)的血管也必然發(fā)生斷裂。而股骨頭除了股骨頸來(lái)源血管以外,在成年人,它沒(méi)有其他地方的血液循環(huán)來(lái)源,所以股骨頸骨折就如同掐斷了股骨頭的生命線(xiàn)。以上情況導致股骨頸骨折雖然治愈,但在股骨頸骨折到愈合的這段時(shí)間內,股骨頭一直處于缺血狀態(tài),所以骨折雖然愈合了,但是股骨頭卻依舊發(fā)生壞死了。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
老年人發(fā)生股骨頸骨折有哪些特點(diǎn)
老年人發(fā)生股骨頸骨折它的特點(diǎn)一個(gè)是髖關(guān)節這個(gè)部位的疼痛,特別是在活動(dòng)的時(shí)候、在髖關(guān)節活動(dòng)的時(shí)候會(huì )發(fā)生疼痛;如果骨折是移位的骨折的話(huà),也會(huì )發(fā)生下肢的短縮,但是這個(gè)短縮一般不會(huì )很長(cháng);第三個(gè)老年人發(fā)生股骨頸骨折,當他臥床的時(shí)候,骨折這一條肢體它的外旋要比好的那一側的肢體要大一些,就是兩個(gè)腿放平以后骨折的這一側跟對側來(lái)比它的外形、腳擺的外形是不一樣的;通過(guò)這些我們就可以初步判斷,這個(gè)病人發(fā)生了股骨頸的骨折,如果這些特點(diǎn)都沒(méi)有的話(huà)我們可以用做一下髖部的擠壓、或者捶擊,病人如果感到疼痛的話(huà)也可以初步確定,這個(gè)病人發(fā)生了一個(gè)股骨頸的骨折。
范蕓 主任醫師 北京醫院
股骨骨折術(shù)后膝關(guān)節粘連鍛練遲了彎曲受到阻礙怎么辦?
股骨骨折術(shù)后引發(fā)的膝關(guān)節黏連,這個(gè)時(shí)候建也去正規的康復科實(shí)施康復訓練。在情況非常嚴重的情況下,是需要有考量進(jìn)一步手術(shù)消除黏連,使膝關(guān)節功能獲得徹底恢復。目前建議多歇息自己,不要盲目的給與特訓,以免引發(fā)關(guān)節不可逆的傷損。建議早期復診。特別注意避免久坐久站,也不能干一些消耗體力的工作,而且還要注意自身的保暖,少吃一些冷凍的食物。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
股骨骨折怎么護理
股骨骨折的護理包括以下幾個(gè)方面:第一,術(shù)后要囑咐患者進(jìn)行下肢的肌肉功能練習,比如直腿抬高試驗以及踝關(guān)節的屈伸活動(dòng),這樣能夠有效地鍛煉股四頭肌以及小腿三頭肌、脛前肌的力量。第二,預防血栓的護理,骨折之后要囑咐患者進(jìn)行勾腳的動(dòng)作,同時(shí)要囑咐家屬進(jìn)行肌肉的按摩,這樣能夠有效地預防血栓。第三,褥瘡的護理,股骨骨折常需要臥床,這時(shí)對于褥瘡的護理非常重要,要定期地翻身,同時(shí)觀(guān)察皮膚是否有發(fā)紅、皮膚損壞等癥狀。最后,泌尿系的護理,如果有尿管,要定期地擦拭尿道口以及進(jìn)行膀胱的沖洗,預防尿路感染以及泌尿系結石的發(fā)生。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
股骨頭壞死能鍛煉嗎
股骨頭壞死可以進(jìn)行體育鍛煉。?哪些鍛煉能適合股骨頭壞死的患者,我們一般建議做一些髖關(guān)節不負重的,鍛煉肌肉的力量練習為主,可以在床上進(jìn)行平臥位肢體抬高進(jìn)行練習,還可以去參加游泳,因為游泳我們是受力較小。對于術(shù)后的患者而言,因為做了人工的關(guān)節置換以后,患者疼痛也消失了,功能也能恢復,所以建議病人能夠做一些輕微的運動(dòng)。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
60歲股骨頸骨折怎么辦呀
60歲股骨頸骨折可通過(guò)保守治療、內固定手術(shù)、人工關(guān)節置換術(shù)等方式治療。股骨頸骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、骨腫瘤等原因引起。1、保守治療適用于骨折無(wú)明顯移位或身體狀況無(wú)法耐受手術(shù)的患者。治療包括臥床制動(dòng)、牽引固定、使用鎮痛藥...
股骨骨折手術(shù)后多久可以拄拐杖走路活動(dòng)
股骨骨折手術(shù)后一般需要4-8周可以拄拐杖走路活動(dòng),具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、手術(shù)方式、個(gè)體恢復情況等因素相關(guān)。股骨骨折術(shù)后拄拐杖活動(dòng)的時(shí)間通常分為兩個(gè)階段。對于穩定性骨折且采用內固定手術(shù)的患者,術(shù)后4-6周可開(kāi)始部分負重拄拐行...
股骨頸骨折老年人怎么治療方法
股骨頸骨折老年人可通過(guò)保守治療、內固定手術(shù)、人工髖關(guān)節置換術(shù)等方式治療。股骨頸骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷等因素引起,表現為髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。1、保守治療適用于身體狀況較差或骨折無(wú)移位的老年患者。通過(guò)臥床制動(dòng)配合骨牽...
左側股骨頸頭下型骨折
左側股骨頸頭下型骨折通常需要手術(shù)治療。股骨頸頭下型骨折屬于髖部骨折的一種,可能由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,表現為患側髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。股骨頸頭下型骨折多見(jiàn)于老年人,骨質(zhì)疏松是重要誘因。輕微外力如跌倒即可導致骨折,...
股骨頭手術(shù)后后遺癥是什么
股骨頭手術(shù)后后遺癥主要有髖關(guān)節活動(dòng)受限、異位骨化、深靜脈血栓、假體松動(dòng)或感染、下肢不等長(cháng)等。股骨頭手術(shù)通常用于治療股骨頭壞死、嚴重骨折等疾病,術(shù)后需嚴格遵醫囑進(jìn)行康復訓練和定期復查。1、髖關(guān)節活動(dòng)受限髖關(guān)節活動(dòng)受限可能與...
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甲亢和糖化血紅蛋白有關(guān)系嗎

甲亢與糖化血紅蛋白存在關(guān)聯(lián)。甲狀腺功能亢進(jìn)可能通過(guò)加速代謝、影響胰島素敏感性、誘發(fā)糖耐量異常、合并糖尿病等機制干擾糖化血紅蛋白水平。

1、代謝加速

甲亢患者基礎代謝率增高,葡萄糖分解代謝加快,可能導致短期血糖波動(dòng),間接影響糖化血紅蛋白檢測值。建議定期監測甲狀腺功能及空腹血糖。

2、胰島素抵抗

過(guò)量甲狀腺激素會(huì )降低外周組織對胰島素的敏感性,引發(fā)代償性高胰島素血癥,長(cháng)期可能干擾糖化血紅蛋白結果。需通過(guò)抗甲狀腺藥物控制原發(fā)病。

3、糖耐量異常

約30%甲亢患者伴隨餐后血糖升高,這種繼發(fā)性糖代謝紊亂會(huì )提升糖化血紅蛋白數值??蛇x用甲巰咪唑等藥物規范治療甲亢。

4、糖尿病共病

甲亢與2型糖尿病存在共同免疫機制,兩者共患時(shí)糖化血紅蛋白可能顯著(zhù)增高。需同步進(jìn)行降糖治療與抗甲狀腺治療,常用藥物包括二甲雙胍、丙硫氧嘧啶等。

甲亢患者建議每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白,日常保持低碘飲食并避免高糖食物,同時(shí)遵醫囑調整藥物劑量。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
飛秒激光近視手術(shù)有哪些危害

飛秒激光近視手術(shù)的危害主要包括干眼癥、角膜瓣移位、眩光或光暈、角膜感染等。手術(shù)風(fēng)險與個(gè)體角膜條件、術(shù)后護理等因素相關(guān)。

1、干眼癥

術(shù)后短期內淚液分泌減少可能導致眼睛干澀,通常3-6個(gè)月逐漸恢復,可使用人工淚液緩解癥狀。

2、角膜瓣移位

角膜瓣愈合不良可能引起移位,多與外力撞擊或揉眼有關(guān),需立即就醫處理避免影響視力。

3、眩光或光暈

夜間視物可能出現光暈現象,多數患者1-3個(gè)月適應,嚴重者需進(jìn)行二次增效手術(shù)矯正。

4、角膜感染

極少數因術(shù)中消毒不嚴或術(shù)后護理不當引發(fā)感染,表現為眼紅疼痛,需緊急抗生素治療。

術(shù)后需嚴格遵醫囑使用滴眼液,避免游泳及劇烈運動(dòng)1個(gè)月,定期復查角膜愈合情況,出現持續視力模糊或眼痛應及時(shí)就診。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
舌系帶過(guò)短可以不做手術(shù)嗎

舌系帶過(guò)短多數情況下無(wú)需手術(shù)干預,可通過(guò)言語(yǔ)訓練、觀(guān)察隨訪(fǎng)、非手術(shù)矯正等方法改善,手術(shù)僅適用于嚴重影響發(fā)音或哺乳的患兒。

1、言語(yǔ)訓練

輕度舌系帶過(guò)短可通過(guò)專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師指導的發(fā)音練習改善,重點(diǎn)訓練舌體上抬、卷曲等動(dòng)作,適合發(fā)音輕微受影響但無(wú)喂養困難的兒童。

2、觀(guān)察隨訪(fǎng)

嬰幼兒期舌系帶過(guò)短可能隨生長(cháng)發(fā)育自然緩解,建議家長(cháng)定期評估孩子舌體活動(dòng)度及發(fā)音情況,若無(wú)明顯功能障礙可暫不處理。

3、非手術(shù)矯正

哺乳困難者可嘗試調整喂養姿勢或使用特殊奶嘴,部分患兒通過(guò)頻繁吸吮動(dòng)作可能促進(jìn)舌系帶拉伸,家長(cháng)需密切觀(guān)察喂養效率。

4、手術(shù)指征

當舌系帶嚴重限制舌體活動(dòng)導致發(fā)音障礙或體重增長(cháng)遲緩時(shí),需考慮舌系帶成形術(shù),手術(shù)時(shí)機通常選擇在患兒開(kāi)始學(xué)語(yǔ)前或3-5歲語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵期。

日常生活中家長(cháng)應鼓勵孩子多進(jìn)行吹泡泡、舔食果醬等游戲鍛煉舌肌,若發(fā)現發(fā)音異常持續存在或影響進(jìn)食,建議及時(shí)就診口腔頜面外科評估。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
一般登革熱都是如何傳染給人的

登革熱主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播,傳播途徑包括蚊媒叮咬、母嬰垂直傳播、血液傳播及器官移植傳播。

1、蚊媒叮咬:

感染者被病媒蚊叮咬后,病毒在蚊體內繁殖,再通過(guò)叮咬健康人傳播。防蚊措施包括使用驅蚊劑、安裝紗窗及清除積水。

2、母嬰傳播:

孕婦感染登革熱可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩傳染給胎兒。孕期需加強防蚊,出現發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。

3、血液傳播:

輸入被登革熱病毒污染的血液或血制品可能導致感染。輸血前應嚴格篩查供血者健康狀況。

4、器官移植:

移植攜帶病毒的器官可能引發(fā)感染。器官移植前需對供體進(jìn)行傳染病檢測。

預防重點(diǎn)在于防蚊滅蚊,出現突發(fā)高熱、頭痛等癥狀需及時(shí)就診,避免到疫區活動(dòng)時(shí)做好防護措施。

郭朝陽(yáng) 副主任醫師 山東省立醫院
如何檢測自己是不是早泄呢

早泄可通過(guò)自我觀(guān)察、性功能評估量表、醫學(xué)檢查、伴侶反饋等方式檢測。

1、自我觀(guān)察:

記錄性行為中從插入到射精的時(shí)間,反復出現短于3分鐘且伴隨控制力差可提示早泄。

2、評估量表:

采用國際早泄診斷工具如PEDT量表,通過(guò)5項問(wèn)題量化評估射精控制力、痛苦程度等指標。

3、醫學(xué)檢查:

泌尿科醫生通過(guò)前列腺液檢查、激素檢測等排除前列腺炎、甲狀腺疾病等器質(zhì)性病因。

4、伴侶反饋:

伴侶對性滿(mǎn)意度及射精時(shí)機的客觀(guān)評價(jià)是重要參考,雙方共同參與評估更準確。

建議避免過(guò)度焦慮,單一時(shí)間標準不能確診,需結合多維評估結果,必要時(shí)到男科或泌尿外科就診。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
治療巴氏腺囊腫的方法
巴氏腺囊腫可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。巴氏腺囊腫通常由腺體導管阻塞、感染等原因引起。 1、熱敷:熱敷是緩解巴氏腺囊腫的常見(jiàn)方法,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助腺體導管疏通。每日使用溫熱毛巾敷于患處15-20分鐘,溫度控制在40-45℃,避免燙傷。熱敷后保持局部清潔,避免感染加重。 2、藥物治療:巴氏腺囊腫可能與細菌感染有關(guān),通常表現為局部紅腫、疼痛等癥狀。醫生可能會(huì )開(kāi)具抗生素如頭孢克肟片500mg/次,每日兩次、阿莫西林膠囊500mg/次,每日三次或外用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏每日兩次涂抹。 3、手術(shù)治療:對于反復發(fā)作或較大的巴氏腺囊腫,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括巴氏腺囊腫造口術(shù)和巴氏腺囊腫切除術(shù)。造口術(shù)通過(guò)切開(kāi)囊腫并建立引流通道,切除術(shù)則完全移除囊腫組織。術(shù)后需注意傷口護理,避免感染。 4、日常護理:保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。穿寬松透氣的棉質(zhì)內褲,減少局部摩擦。避免久坐,適當活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強免疫力。 5、中醫調理:中醫認為巴氏腺囊腫與濕熱下注有關(guān),可通過(guò)中藥調理改善癥狀。常用中藥包括蒲公英、金銀花、黃柏等,具有清熱解毒、利濕消腫的作用。建議在中醫師指導下使用,避免自行用藥。 巴氏腺囊腫的治療需結合具體情況,輕微癥狀可通過(guò)熱敷和藥物治療緩解,嚴重或反復發(fā)作的情況可能需要手術(shù)治療。日常生活中注意個(gè)人衛生,避免久坐和穿緊身衣物,飲食上多攝入富含維生素的食物,適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步或瑜伽,增強體質(zhì)。定期復查,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
癌癥晚期打PD-1有效嗎
癌癥晚期患者使用PD-1抑制劑可能有效,可通過(guò)免疫療法、靶向治療、化療、放療、支持治療等方式進(jìn)行治療。癌癥晚期通常由腫瘤細胞逃避免疫監視、基因突變、腫瘤微環(huán)境改變、免疫抑制細胞增加、免疫檢查點(diǎn)分子異常表達等原因引起。 1、免疫療法:PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗、阿特珠單抗等,通過(guò)阻斷PD-1與PD-L1的結合,激活T細胞對腫瘤細胞的殺傷作用,適用于多種實(shí)體瘤。治療過(guò)程中需監測免疫相關(guān)不良反應,如皮疹、腹瀉、肝炎等。 2、靶向治療:針對特定基因突變的靶向藥物如奧希替尼、克唑替尼、索拉非尼等,能夠精準抑制腫瘤細胞的生長(cháng)和擴散。靶向治療通常與PD-1抑制劑聯(lián)合使用,以提高療效。 3、化療:傳統化療藥物如紫杉醇、順鉑、卡鉑等,通過(guò)抑制腫瘤細胞的有絲分裂,控制腫瘤進(jìn)展?;熆赡芤鸸撬枰种?、惡心、脫發(fā)等副作用,需結合患者耐受性調整劑量。 4、放療:放射治療通過(guò)高能射線(xiàn)破壞腫瘤細胞的DNA,適用于局部晚期或轉移性腫瘤。放療可與PD-1抑制劑協(xié)同作用,增強抗腫瘤免疫反應,但需注意放射性肺炎等并發(fā)癥。 5、支持治療:包括疼痛管理、營(yíng)養支持、心理疏導等,旨在提高患者的生活質(zhì)量。疼痛管理可使用阿片類(lèi)藥物如嗎啡、芬太尼、羥考酮等;營(yíng)養支持可通過(guò)高蛋白飲食、口服營(yíng)養補充劑等方式實(shí)現。 癌癥晚期患者在治療過(guò)程中應保持均衡飲食,適當攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、蔬菜和水果。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善身體機能和心理狀態(tài)。定期隨訪(fǎng)和監測病情變化,及時(shí)調整治療方案,是提高生存質(zhì)量的關(guān)鍵。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
一歲發(fā)燒38.5怎么處理

一歲寶寶發(fā)燒38.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、藥物退熱、觀(guān)察病情等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、環(huán)境溫度過(guò)高等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、腋下、腹股溝等部位,避免使用酒精或冰水。保持室溫適宜,減少衣物包裹,幫助散熱。

2、補充水分

少量多次喂食溫水、母乳或配方奶,預防脫水。家長(cháng)需密切觀(guān)察排尿情況,若尿量減少或尿液深黃需警惕脫水。

3、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓,嚴格按體重計算劑量。

4、觀(guān)察病情

家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫,記錄發(fā)熱規律。若出現持續高熱、精神萎靡、皮疹等癥狀應立即就醫。

發(fā)熱期間保持清淡飲食,暫停添加新輔食。若24小時(shí)內體溫未降或反復升高,建議及時(shí)兒科就診排除嚴重感染。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
晚上躺著(zhù)胃部隱隱作痛怎么回事

晚上躺著(zhù)胃部隱隱作痛可能由飲食不當、胃酸反流、慢性胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

1、飲食不當

晚餐過(guò)飽、進(jìn)食辛辣刺激食物或高脂食物可能刺激胃黏膜,導致躺下時(shí)胃部不適。建議減少單次進(jìn)食量,避免睡前兩小時(shí)內進(jìn)食。

2、胃酸反流

平躺時(shí)胃酸易反流至食管,引發(fā)燒灼感或隱痛??商Ц叽差^15-20厘米,遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸或中和胃酸藥物。

3、慢性胃炎

可能與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期藥物刺激有關(guān),表現為上腹隱痛、脹滿(mǎn)。需完善胃鏡檢查,遵醫囑采用阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑等聯(lián)合治療。

4、胃潰瘍

多與幽門(mén)螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用相關(guān),疼痛常夜間加重。確診需胃鏡檢查,治療需用艾司奧美拉唑、膠體果膠鉍、克拉霉素等藥物組合。

日常注意規律飲食,避免煙酒及刺激性食物,若癥狀持續或加重建議及時(shí)消化內科就診。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
受精卵到胚胎的生長(cháng)發(fā)育過(guò)程

受精卵到胚胎的生長(cháng)發(fā)育過(guò)程可分為受精卵期、卵裂期、囊胚期和胚胎期四個(gè)階段,主要經(jīng)歷細胞分裂、著(zhù)床、器官原基形成等關(guān)鍵事件。

1、受精卵期

精卵結合形成二倍體受精卵,啟動(dòng)第一次有絲分裂,此時(shí)遺傳物質(zhì)完成重組,染色體數目恢復為46條。

2、卵裂期

受精30小時(shí)后開(kāi)始快速分裂,形成2細胞、4細胞、8細胞等桑椹胚結構,細胞體積逐漸減小但總數增加。

3、囊胚期

受精第5天形成中空囊狀結構,外層滋養細胞將發(fā)育為胎盤(pán),內細胞團分化為胚胎本體,完成子宮著(zhù)床準備。

4、胚胎期

受精第3周起進(jìn)入器官發(fā)生階段,三胚層分化形成神經(jīng)管、心臟原基等重要結構,至第8周完成主要器官系統雛形構建。

該過(guò)程受母體激素水平、子宮內膜狀態(tài)及遺傳因素影響,建議備孕期間保持規律作息并補充葉酸等營(yíng)養素。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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