醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  頸椎間盤(pán)突出常見(jiàn)于C3/4、C4/5節段，主要表現為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀，通常由長(cháng)期勞損、外傷、退行性變、先天發(fā)育異常等原因引起。

  1、長(cháng)期勞損：

  長(cháng)期低頭伏案工作或不良姿勢導致頸椎間盤(pán)壓力增大，可通過(guò)熱敷、頸椎牽引、姿勢矯正等方式緩解。

  2、外傷因素：

  頸部急性扭傷或撞擊可能造成纖維環(huán)破裂，需佩戴頸托固定，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片治療。

  3、退行性變：

  椎間盤(pán)隨年齡增長(cháng)出現脫水變性，可能與椎間隙高度下降、韌帶松弛有關(guān)，常伴隨頸部僵硬、活動(dòng)受限，可使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養神經(jīng)。

  4、發(fā)育異常：

  先天性椎管狹窄或椎體畸形易誘發(fā)突出，通常表現為雙側肢體癥狀，嚴重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)或頸椎前路減壓融合術(shù)。

  建議避免長(cháng)時(shí)間保持低頭姿勢，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，急性期可進(jìn)行超短波等物理治療，若出現行走不穩或大小便功能障礙需立即就醫。