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肺結核患者通常需要做氣管鏡檢查。氣管鏡主要用于診斷肺結核、評估氣道受累情況或獲取病原學(xué)標本,其必要性取決于病情嚴重程度、痰檢結果及影像學(xué)表現等因素。
1、診斷需要當痰涂片陰性但臨床高度懷疑肺結核時(shí),氣管鏡可通過(guò)支氣管肺泡灌洗獲取深部痰液,提高結核分枝桿菌檢出率。
2、評估病變氣管鏡能直接觀(guān)察支氣管內膜結核的潰瘍、狹窄等特征性改變,幫助判斷氣道受累范圍及程度。
3、治療監測對于合并支氣管結核的患者,氣管鏡可清除壞死物、局部給藥,并在治療過(guò)程中動(dòng)態(tài)觀(guān)察黏膜修復情況。
4、鑒別診斷氣管鏡有助于區分肺結核與肺癌、真菌感染等疾病,必要時(shí)可進(jìn)行活檢或刷檢病理檢查。
氣管鏡檢查屬于微創(chuàng )操作,術(shù)前需評估凝血功能,術(shù)后注意觀(guān)察咯血等并發(fā)癥。建議在呼吸科醫生指導下完善相關(guān)檢查后決定是否進(jìn)行。
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