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2度2型房室傳導阻滯怎么回事

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魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎結石疼排不出尿怎么排尿

腎結石疼痛伴隨排尿困難可能由結石堵塞輸尿管、尿道痙攣、尿路感染、腎功能受損等原因引起,可通過(guò)藥物解痙鎮痛、體外碎石、留置導尿管、手術(shù)取石等方式緩解。

1、藥物解痙鎮痛

使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓直腸給藥鎮痛,注射用間苯三酚解除痙攣。需在醫生指導下用藥,避免掩蓋急腹癥癥狀。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波粉碎結石后促進(jìn)排出。碎石后可能出現血尿,需配合大量飲水及蹦跳運動(dòng)輔助排石。

3、留置導尿管

急性尿潴留時(shí)需緊急導尿,采用硅膠雙腔導尿管持續引流。導尿后需預防泌尿系統感染,每日進(jìn)行會(huì )陰消毒護理。

4、輸尿管鏡取石

針對嵌頓性輸尿管結石,采用鈥激光碎石后取出。術(shù)后需放置雙J管2-4周,可能出現膀胱刺激癥狀及血尿。

發(fā)作期每日飲水量應超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物如菠菜巧克力,適度跳躍運動(dòng)幫助結石移位。若出現發(fā)熱或持續無(wú)尿需立即急診處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
感冒不咳嗽心口痛怎么回事

感冒不咳嗽但心口痛可能由普通感冒病毒刺激胸膜、胃腸功能紊亂、肋間神經(jīng)炎、心肌炎等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。

1. 胸膜刺激

感冒病毒可能刺激胸膜導致?tīng)可嫱?,表現為心前區鈍痛,深呼吸時(shí)加重。建議多休息,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

2. 胃腸紊亂

感冒期間消化功能減弱可能引發(fā)胃食管反流或胃腸痙攣,表現為劍突下灼痛??缮倭慷嗖?,避免油膩食物,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊或莫沙必利片。

3. 肋間神經(jīng)炎

病毒感染可能誘發(fā)肋間神經(jīng)炎癥,表現為沿肋骨走向的刺痛。建議局部熱敷,醫生可能開(kāi)具維生素B1片、甲鈷胺片或加巴噴丁膠囊營(yíng)養神經(jīng)。

4. 心肌損傷

柯薩奇病毒等可能引發(fā)病毒性心肌炎,表現為胸悶伴心悸乏力。需立即就醫檢查心肌酶譜,臨床常用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片或磷酸肌酸鈉注射液治療。

出現持續胸痛需及時(shí)心電圖檢查,恢復期避免劇烈運動(dòng),保持低鹽飲食并監測心率變化。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
肺腺癌一般一個(gè)月半月能長(cháng)多少

肺腺癌的生長(cháng)速度差異較大,通常一個(gè)月半月內腫瘤直徑可能增長(cháng)數毫米至超過(guò)1厘米,實(shí)際進(jìn)展速度與腫瘤分化程度、基因突變類(lèi)型、免疫狀態(tài)等因素密切相關(guān)。

1、分化程度:

高分化腺癌生長(cháng)較慢,每月增長(cháng)約2-3毫米;低分化腺癌增殖迅速,可能每月增長(cháng)超過(guò)5毫米。

2、驅動(dòng)基因:

EGFR或ALK陽(yáng)性腫瘤對靶向治療敏感,未經(jīng)治療時(shí)每月增長(cháng)3-8毫米,治療后可能停滯。

3、免疫微環(huán)境:

腫瘤浸潤淋巴細胞較多者生長(cháng)相對緩慢,免疫抑制微環(huán)境可導致每月增長(cháng)加速至1厘米以上。

4、轉移情況:

合并遠處轉移時(shí)原發(fā)灶生長(cháng)速度常加快,骨轉移患者每月腫瘤體積增長(cháng)可達原先的2倍。

建議每6-8周通過(guò)CT復查監測腫瘤變化,同時(shí)配合血液腫瘤標志物檢測,具體治療方案需由腫瘤科醫生根據動(dòng)態(tài)評估結果制定。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
天目山醫院需要預約嗎

天目山醫院就診通常需要預約,具體流程可通過(guò)電話(huà)預約、網(wǎng)絡(luò )平臺預約、現場(chǎng)預約、自助機預約等方式完成。

1、電話(huà)預約

撥打醫院官方預約熱線(xiàn),根據語(yǔ)音提示選擇科室及醫生,提供個(gè)人信息后完成預約。

2、網(wǎng)絡(luò )預約

通過(guò)醫院官方網(wǎng)站或第三方醫療平臺,注冊賬號后選擇科室、醫生及時(shí)間段進(jìn)行在線(xiàn)預約。

3、現場(chǎng)預約

攜帶有效證件至醫院門(mén)診大廳服務(wù)臺,由工作人員協(xié)助完成當日或后續日期預約。

4、自助機預約

在醫院自助服務(wù)終端刷身份證或醫???,按界面指引選擇科室和時(shí)間完成預約操作。

急診患者無(wú)須預約可直接就診,建議慢性病患者提前預約以縮短候診時(shí)間,具體規則以醫院最新公告為準。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
復方玄駒膠囊,對早泄有作用嗎

復方玄駒膠囊對早泄可能有一定輔助作用。早泄的治療方法主要有心理行為療法、局部麻醉藥物、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、復方玄駒膠囊等中成藥。

1、心理行為療法

通過(guò)擠壓法、停動(dòng)法等行為訓練延長(cháng)射精潛伏期,配合心理咨詢(xún)緩解焦慮情緒。

2、局部麻醉藥物

利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,使用時(shí)需注意可能影響性快感。

3、SSRI類(lèi)藥物

達泊西汀、帕羅西汀等通過(guò)調節5-羥色胺水平延遲射精,需在醫生指導下規律服用。

4、中成藥調理

復方玄駒膠囊含黑螞蟻、淫羊藿等成分,可能改善腎陽(yáng)虛型早泄,但缺乏高質(zhì)量循證醫學(xué)證據。

建議在專(zhuān)業(yè)醫師指導下制定個(gè)體化治療方案,避免自行用藥,同時(shí)保持規律作息和適度運動(dòng)。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
輸尿管結石一般多久能排出

輸尿管結石一般2-4周可自行排出,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、患者飲水量、是否合并感染等多種因素的影響。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石通??勺孕信懦?,超過(guò)8毫米的結石可能需要醫療干預。結石體積增大會(huì )顯著(zhù)延長(cháng)排出時(shí)間。

2、結石位置

位于輸尿管上段的結石排出較慢,下段結石更接近膀胱,排出速度相對較快。輸尿管生理狹窄處可能造成結石滯留。

3、飲水量

每日保持2000-3000毫升飲水量可促進(jìn)結石移動(dòng),尿量增加有助于沖刷輸尿管。脫水狀態(tài)會(huì )延緩結石排出進(jìn)程。

4、合并感染

合并尿路感染時(shí)需先控制炎癥,感染導致的輸尿管水腫會(huì )阻礙結石排出。出現發(fā)熱或膿尿需立即就醫。

建議結石患者保持適度運動(dòng)如跳繩,避免高草酸飲食,若出現劇烈腰痛或排尿困難應及時(shí)泌尿外科就診。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
3類(lèi)甲狀腺結節需要治療嗎
3類(lèi)甲狀腺結節通常為良性,但需要定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,必要時(shí)進(jìn)行細針穿刺活檢或超聲檢查以評估其性質(zhì)。甲狀腺結節的治療取決于其大小、生長(cháng)速度、癥狀以及是否存在惡性風(fēng)險。對于3類(lèi)結節,若結節較小且無(wú)癥狀,通常無(wú)需立即治療,但需每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,監測其變化。若結節較大或引起壓迫癥狀,如吞咽困難或呼吸困難,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。對于存在惡性風(fēng)險的結節,細針穿刺活檢是必要的,以明確診斷并決定是否進(jìn)行手術(shù)。藥物治療方面,甲狀腺激素抑制療法可用于減少結節的生長(cháng),但需在醫生指導下使用。飲食上,保持均衡飲食,避免高碘食物,如海帶、紫菜等,有助于甲狀腺健康。運動(dòng)方面,適度的有氧運動(dòng),如散步、游泳,有助于提高身體免疫力。定期隨訪(fǎng)和與醫生的溝通是管理3類(lèi)甲狀腺結節的關(guān)鍵,確保及時(shí)發(fā)現和處理任何潛在問(wèn)題。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
肝ca一般指腫瘤還是癌癥

肝ca在醫學(xué)上通常指肝癌,屬于惡性腫瘤。肝ca是肝癌的英文縮寫(xiě),全稱(chēng)為hepatic carcinoma。

1、肝癌定義:

肝癌是發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤,分為原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌兩類(lèi)。

2、腫瘤性質(zhì):

肝ca特指惡性肝臟腫瘤,即癌癥,不包括肝臟良性腫瘤。

3、常見(jiàn)類(lèi)型:

原發(fā)性肝癌主要包括肝細胞癌、膽管細胞癌和混合型肝癌三種類(lèi)型。

4、診斷標準:

確診肝癌需要通過(guò)影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測和病理活檢等醫學(xué)手段。

肝癌早期癥狀不明顯,建議定期體檢,發(fā)現肝臟異常及時(shí)就醫檢查,避免延誤治療時(shí)機。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
按摩減肥有沒(méi)有效果怎么樣

按摩減肥可能有一定輔助效果,但效果因人而異,主要與按摩方式、個(gè)人體質(zhì)、飲食控制和運動(dòng)配合等因素有關(guān)。

1、按摩方式

不同按摩手法對脂肪代謝的刺激程度不同,推拿、穴位按壓等專(zhuān)業(yè)手法可能比單純揉捏更有效。

2、個(gè)人體質(zhì)

基礎代謝率高、局部脂肪堆積明顯者可能效果更顯著(zhù),但無(wú)法改變整體脂肪分布。

3、飲食控制

單純按摩不控制熱量攝入難以減重,需配合低脂高蛋白飲食才能增強效果。

4、運動(dòng)配合

有氧運動(dòng)結合按摩可促進(jìn)淋巴循環(huán)和脂肪分解,比單一按摩更有效。

建議將按摩作為輔助手段,配合科學(xué)飲食和規律運動(dòng),避免過(guò)度依賴(lài)單一方法,體脂率超標嚴重者需就醫評估。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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