醫生回答(1)

• 范蕓

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  貧血患者可通過(guò)調整飲食結構補充營(yíng)養，主要有增加富含鐵元素的食物、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、攝入維生素C、適量食用動(dòng)物肝臟、避免影響鐵吸收的飲食等。

  1、富含鐵元素的食物

  缺鐵性貧血患者應多進(jìn)食豬瘦肉、牛肉、鴨血等血紅素鐵含量高的動(dòng)物性食物，其鐵吸收率可達15%-35%。植物性食物如黑木耳、紫菜、菠菜等雖含非血紅素鐵，但吸收率僅2%-20%，建議與維生素C同食提升吸收率。長(cháng)期素食者需特別注意通過(guò)豆制品、堅果等補充鐵元素。

  2、補充優(yōu)質(zhì)蛋白

  血紅蛋白合成需要充足蛋白質(zhì)，每日應保證雞蛋、魚(yú)肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。乳清蛋白含有人體必需氨基酸，可促進(jìn)骨髓造血功能。對于消化功能較弱者，可選擇豆腐、蒸蛋等易吸收的蛋白質(zhì)來(lái)源。

  3、攝入維生素C

  西藍花、鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物能將三價(jià)鐵還原為更易吸收的二價(jià)鐵，建議每餐搭配100-200克新鮮果蔬。鮮榨橙汁與高鐵食物同食可使鐵吸收率提升3-4倍，但糖尿病患者需控制果汁攝入量。

  4、適量食用動(dòng)物肝臟

  豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟含鐵量是瘦肉的10倍以上，每周食用2-3次，每次50克即可滿(mǎn)足需求。但高膽固醇血癥患者應控制攝入頻率，可改用血豆腐等替代品。烹飪時(shí)建議采用焯水后快炒的方式減少營(yíng)養素流失。

  5、避免影響鐵吸收的飲食

  濃茶、咖啡中的多酚類(lèi)物質(zhì)會(huì )抑制鐵吸收，應與高鐵餐間隔1小時(shí)以上飲用。鈣劑也會(huì )干擾鐵吸收，補鐵期間牛奶等高鈣食品需錯開(kāi)食用時(shí)間。膳食纖維每日攝入量建議控制在25-30克，過(guò)量可能結合礦物質(zhì)排出體外。

  貧血患者除飲食調理外，建議每日進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等適度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。烹飪選用鐵鍋可增加菜肴中鐵含量，但需注意避免與酸性食物長(cháng)時(shí)間接觸防止溶出過(guò)量鐵。若調整飲食2-3個(gè)月后癥狀未改善，或出現頭暈心悸加重，應及時(shí)就醫排查消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等潛在病因，必要時(shí)在醫生指導下服用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物。