醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦早產(chǎn)可能由生殖道感染、子宮結(jié)構(gòu)異常、妊娠期高血壓疾病、胎盤功能異常等原因引起。早產(chǎn)對(duì)母嬰健康均可能造成不良影響，建議盡早就診評(píng)估。

  1、生殖道感染

  細(xì)菌性陰道炎、支原體感染等可直接刺激子宮收縮。需進(jìn)行分泌物檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、甲硝唑陰道栓、克霉唑等藥物治療，同時(shí)加強(qiáng)會(huì)陰清潔。

  2、子宮結(jié)構(gòu)異常

  雙角子宮、宮頸機(jī)能不全等先天性或獲得性異?？赡芤l(fā)早產(chǎn)?？赏ㄟ^宮頸環(huán)扎術(shù)配合黃體酮注射液、烯丙雌醇片等藥物進(jìn)行干預(yù)治療。

  3、妊娠期高血壓

  子癇前期導(dǎo)致胎盤血流灌注不足時(shí)可能誘發(fā)早產(chǎn)。需監(jiān)測(cè)血壓變化，使用拉貝洛爾、硝苯地平控釋片、硫酸鎂等藥物控制病情發(fā)展。

  4、胎盤因素

  胎盤早剝、前置胎盤等異?？梢l(fā)不可控宮縮。孕中晚期需通過超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用利托君注射液、阿托西班等宮縮抑制劑延長(zhǎng)孕周。

  建議孕期規(guī)律產(chǎn)檢，避免重體力勞動(dòng)，保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流血需立即就醫(yī)。