醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  直徑11毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物排石治療。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)

  適用于直徑小于20毫米的腎結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，創(chuàng )傷小且恢復快。

  2、輸尿管鏡碎石術(shù)

  通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適合中下段輸尿管結石合并腎積水的情況。

  3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石，適用于較大結石或復雜型結石，可能需要短期住院觀(guān)察。

  4、藥物排石治療

  針對小于6毫米的結石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石，需配合大量飲水。

  每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，術(shù)后應限制高草酸食物攝入并定期復查泌尿系超聲。