醫生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  畸胎瘤多數情況下術(shù)后復發(fā)概率較低，復發(fā)風(fēng)險主要與病理類(lèi)型、手術(shù)徹底性、患者年齡、術(shù)后隨訪(fǎng)規范性等因素有關(guān)。

  1、病理類(lèi)型

  成熟性畸胎瘤復發(fā)率不足5%，未成熟型或惡性畸胎瘤復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增高，需結合病理分級制定個(gè)體化隨訪(fǎng)方案。

  2、手術(shù)徹底性

  術(shù)中包膜完整剝離可降低復發(fā)概率，若腫瘤破裂或殘留可能導致復發(fā)，二次手術(shù)患者需更密切監測。

  3、患者年齡

  兒童及青少年患者復發(fā)風(fēng)險高于成人，可能與生殖細胞活躍度相關(guān)，建議青春期患者每3-6個(gè)月復查超聲。

  4、隨訪(fǎng)規范性

  術(shù)后5年內每半年進(jìn)行腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查，異常陰道出血或腹痛癥狀需及時(shí)就醫排查。

  建議術(shù)后保持規律作息，避免雌激素過(guò)度刺激，育齡期女性妊娠前需進(jìn)行專(zhuān)項評估。