醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石106毫米屬于非常嚴重的情況，通常需要立即醫療干預。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

  1、藥物排石

  直徑較小的結石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水。

  2、體外沖擊波碎石

  適用于20毫米以下結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后自然排出，可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。

  3、輸尿管鏡取石

  通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石，適用于中段輸尿管結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

  4、經(jīng)皮腎鏡取石

  針對巨大腎結石或鹿角形結石，需建立腰部穿刺通道取出結石，術(shù)后可能發(fā)生出血或感染等并發(fā)癥。

  建議立即到泌尿外科就診，避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓，每日飲水量應超過(guò)2000毫升促進(jìn)代謝。